更新日期:2009/02/26 00:47 江佩君

1.5代健保在各界的反对声浪下紧急喊停，不过，消基会今(25)日公开质疑，健保局年年喊穷，去(97)年健保财务缺口达到280亿元，但目前健保费已比92年高出1,100多亿，到底健保费花到哪去了？

消基会指出，健保财务缺口问题，根本不是改变现行制度，来加收费用就有用！而是要减少健保费用的支出浪费，并重新检讨总额公式，其中总额协商方式及内容，其实根本不能真正公平的评估出未来一年内的预算！

消基会董事长谢天仁表示，健保总额预算每年固定增加4％，但健保局每年一定会将预算用完，以争取下一年度更高的预算，造成医疗资源浪费的问题。

谢天仁进一步抨击，目前的健保费用已比92年增加1,100多亿，但健保财务依旧入不敷出，最大问题就是预算资讯尚未透明化，无人监督。

以今年度所核定的预算来看，全民健康保险医疗费用协定委员会协定的非协商因素，成长率在1.92～3.836％，而协商因素的成长率仅0.228％～0.704％。代表非协商因素，占了一般医疗服务给付成长率的8成。

谢天仁指出，以98年核定预算的3.455％成长率，可算出总额约调涨了159亿，而其中8成不需要协商的就占了120亿，压缩了协商空间，明显违反健保法。

另外，药价浮滥问题，也是财务黑洞的主因之一，其中药价每年支出比例占总支出的四分之一，如果以4,600亿的预算来看，药费就占了1,150亿。但医院与药商勾结抬高药价的状况，却时有所闻，若药价持续高涨，品质却不见提升，民众只会赔了钱又赔掉健康，而药价黑洞就会无限扩张。

而消基会也指出，北高两市从84年至97年的欠款达到547.38亿，政府整体欠款达这笔庞大的数字，健保局并未积极进行追讨，监察院应介入调查政府积欠健保费用是否违法失职。

消基会特别点名“费协会”指出，每年4千亿的庞大健保预算，审核健保费用的任务，由27位费用协定委员会成员进行协定，却没有其它机关进行监督、审核。

费协会则回应表示，每年根据行政院的年度医疗预算，来进行健保预算协商，委员会达成共识后，将会报请卫生署核定，而决议内容也会成册公开发布给立法院，或公布在费协会的网站上，绝对没有资讯不公开的问题。

消基会同时呼吁，健保局应强化监督体制、避免财务缺口扩大，而不是一昧的补钱填黑洞，不然健保费可能会变相成为健保“税”，健保局的浪费，将由全民买单。

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