台湾新生报 【记者钟佩芳／台北报导】 2012年9月6日

健保局统计，99年台湾民众平均就医次数14.6次，100年为15.1次。台湾65岁以上老人，平均每人罹患1.4种慢性病，老人的健保药费占率高达38%。台湾医疗品质促进联盟理事长连瑞猛昨（5）日表示，根据台湾医疗改革基金会调查分析发现，每5位老人中，便有3位高血压、1位高血脂、1位糖尿病。95～97年“三高”用药重复金额达27亿元，也让老人暴露在用药过量的高风险下。

中华民国药事品质改革协会于98年1月针对国内20家医学中心所做调查，显示一位药师最高一天服务450位病患，则以药师一天做足八小时，中间不吃、不喝、不休息，其对每位病患所能提供之服务时间也仅约一分钟。如果不增加药事服务费给付，医院根本毫无能力增聘药事人员来改善药事服务品质。美国在1994年门诊医师处方药物总花费约730亿美元，但因处方药物治疗问题所导致的伤害或死亡所需投入的医疗处理费用需花766亿美元，因此称“药物治疗问题”是一个“看不见的疾病”。相较于美国的机制，台湾恐怕损耗更大，显然，用药安全及品质的把关益加重要。

台湾洗肾发生率与盛行率全球第四，国人不当用药习惯，对洗肾之影响，一是有些药物本身具有肾毒性，直接造成肾脏伤害；二是慢性病人可能因服用了宣称可治疗其疾病之药品、药草或制剂，而未依正规管道妥善医治，导致病情控制不佳，加速了糖尿病、高血压所引发之肾病变。故需正视不当用药问题、落实用药安全。

连理事长表示，民众可选择距离自己家最近或最方便的诊所，由固定一位医师掌握全家人的健康状况与家族的健康，必要时再由该医师视病情转介。由医师与药师专业、专人分工，减少人为错判之机率，共同为用药安全把关。

并扩展药事居家照护业务，由培训合格药师进行药事照护，以确保个案使用药品都达到符合适应症、有效、安全及配合度高之目标。协助医师达到疾病控制目标，提升用药安全，间接减少医疗资源之浪费。

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