联合新闻网 2008/01/17
记者王文玲／台北报导

台北市中心诊所向病患收取“医师指定费”，遭卫生局开立五万元罚单，中心诊所不服，提起诉愿、行政诉讼；台北高等行政法院认为，在主管机关核定“指定医师费”前，中心诊所擅立名目收费已违法，判决中心诊所败诉。不少医院都收取“医师指定费”，特别是指定医师开刀或接生。高等行政法院这项判决，可能对现行医病关系造成冲击。台北市卫生局向合议庭指出，指定医师费的问题，牵涉医师的医疗行为、医学伦理及医病关系，虽然医疗法明定由直辖市、县市主管机关核定应否收取此费用，因涵盖层面广，宜审慎考虑。法官认为卫生局的说法有理。

台北市卫生局接获病患检举，经派人访查，中心诊所承认，这名病患曾于九十四年七月到十月间四度就医，诊所每次收取三千五百元到一万三千元不等的指定医师费。卫生局认为，九十四年修订“台北市西医医院诊所收费标准表”时，附注说明，指定医师费的收取，将待行政院卫生署同意后再专案核定，中心诊所在其未核定前收取该项收费，已违反医疗法规定，开出最低额五万元的罚单。中心诊所不服气，主张病人来院指定医师动手术，同意并签署指定医师费的同意书，后来病人申请退费，他们也如数退还，不应受罚。中心诊所也认为，全民健保中指定医师费是非健保给付的项目，并非所谓的擅立名目，卫生局不愿意将指定医师费纳入收费标准，才让他们无所依从。台北高等行政法院审理后认定，中心诊所擅立医师指定费，且每个个案都收取医师指定费，等同变相提高收费，增加患者的负担，判决维持北市卫生局的罚锾处分。

中心诊所：收费合健保法
【记者洪家愉／台北报导】

台北市中心诊所表示，依照健保法第卅九条，指定医师收费是合法的，院方向病人收取这笔费用时，都会先跟病人沟通，每个病人依病情收不同的费用，最高不会收超过一万元，而且会开立收据。中心诊所指出，遇有经济状况较差的病患，甚至会主动减免这部分费用。台北市卫生局医护管理处长高伟君表示，目前在北市收受指定医师费是违法的，所以处分中心诊所违反医疗法五万元罚锾，依法退还向病人收取的指定医师费。

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