静脉曲张新手术 免住院
2006/06/25 15:21
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【联合新闻网 记者韦丽文/台北报导】
有名妇女脚上爬满红红紫紫的突出血管,属严重静脉曲张病患,双脚镇日酸麻肿胀。她用手指轻轻抓搔,破皮处竟然飙血,鲜血汨汨流出,赶紧送到急诊室缝合。医师指出,治疗静脉曲张不要拖,静脉腔内雷射治疗,不必住院、局部麻醉即可。
台北荣总已经累积167例以“静脉腔内雷射合并微创显微切口术”治疗下肢静脉曲张病患,只要在大腿内踝侧处置入雷射光纤,在超音波的引导下进入静脉管腔,发射的雷射波可以破坏血管,导致曲张静脉闭合。
较大的静脉解决之后,对于其他病变的静脉分支,则用微创手术,使用小钩针,将曲张的静脉勾出,才能够完整治疗下肢静脉曲张。
台北荣总外科部心脏血管外科主任赖晓亭指出,传统静脉曲张手术必须腰椎麻醉,将静脉曲张的血管抽除,住院三到七天,属于较大的手术;新疗法只要局部麻醉即可,手术时间短,手术完成即可下床活动,不需住院。由于健保仅给付传统手术,进行新疗法的病患必须自付材料费约6万元。
赖晓亭说,临床上曾遇到二名女性,静脉曲张已经非常严重,双腿不仅爬满突出的血管,脚部也经常感觉到酸、麻、痛,忍不住用手抠,轻轻一抠却抠破了皮,导致静脉飙血,出血量达到300cc,紧急送到急诊做手术。
赖晓亭呼吁,新疗法适合久站、怀孕容易引发的原发性静脉曲张。少数静脉曲张病患,是因为心衰竭、肝病导致腹压增加、深部静脉栓塞,则应该保守治疗,先鉴别诊断出真正的病因。
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