【中国时报 张翠芬／台北报导】2009.04.25

中央健保局廿四日公布前廿大门诊疾病排行榜，洗肾、牙科、感冒、高血压、糖尿病为前五大，一年花费逾一千三百亿元，占健保总支出近三分之一。其中洗肾首度超越牙病，仅门诊就花掉三三八亿居榜首，台湾已成了名符其实的“洗肾王国”。

根据健保局统计去年门诊前廿大疾病依序是洗肾、牙齿相关疾病、急性上呼吸道感染、高血压(无并发症)、糖尿病（无并发症）、椎间盘突出或下背痛、糖尿病有并发症、高血压有并发症、肌肉软组织病、冠状动脉心脏病、上呼吸道疾病、挫创伤、情感性精神病、急性支气管炎、退化性关节炎、乳癌、过敏、扭伤拉伤、精神分裂症、白内障。

汇整相关疾病分类，洗肾花钱最多，去年共支付了三三八亿在洗肾门诊，较前一年成长八．七一％。其次牙科三三七亿、呼吸道等感冒疾病二九○亿、高血压一九二亿、糖尿病一五三亿。

健保局副总经理李丞华指出，牙科相关疾病一直是第一名，今年慢性肾脏病首度成为国人第一大疾病。主因是国内洗肾技术好，病患存活长，加上人口老化，洗肾人口持续成长，费用也跟着上升。

台湾洗肾人口逐年成长，从九十六年的五六○九○人，成长到去年的五八七二六人，每位洗肾病患，一周洗三次，一年约花费六十万元。

由于洗肾商机大，全民监督健保联盟发言人滕西华建议，病患洗肾前应多听其他医疗建议，例如香港非常鼓励腹膜透析，台湾仍以血液透析，医界也有必要检讨病人是否有提早洗肾之嫌。

此外，乳癌及高血压、糖尿病等慢性疾病就医次数成长率均上升快速。

李丞华表示，乳癌病患门诊费用成长率高达十四％，是廿大疾病中升幅最大，显示乳癌有年轻化的警讯。



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