更新日期:2009/08/17 00:07 【记者万博超／台北报导】

许多年纪大的患者自觉肩膀抬不起来，欲就医治疗五十肩，不料最后检查出心脏疾病。中医师陈美君昨日指出，有位患者自觉左肩无法举高，前来就诊，肩膀满是贴药布留下的红疹，但检查肩关节时，发现活动角度正常，她诊察后怀疑是心血管疾病不适感放射至肩背，后来病患果真检查出其冠状动脉严重阻塞。

中医师陈美君表示，如果单纯听该患者主诉即朝五十肩的方向治疗，很可能贻误病情。她说，患者的脉偏滑、涩，门诊中曾告知病患心血管疾病不适感未必只集中在胸口或心区，劝患前去医院检查，事后证明确是冠状动脉阻塞，病患最后决定放置支架。

不少民众感觉肩膀抬不起来或无法外展时，便以为是五十肩，还有些人整天贴著药布，医师若不察，未仔细替患者测试肩关节活动角度，自然有误诊风险。

然而也有些患者刚好相反，怕自己得了心脏病，事实上是骨伤科疾病。例如常有民众因胸闷、胸痛，深怕自己是心脏病，就医后才发现是上背部肌筋膜发炎疼痛。

重度电脑使用者因需要长时间使用电脑，常诱发这类的不适，如果是单纯肌筋膜发炎疼痛，中医推拿手法有助舒筋理筋，辅助使原本挛缩的肌肉筋结放松打开。

现代中医门诊把脉多在桡动脉处，中医师陈美君指出，因此脉像也略窥血液流动与血管健康的情况，脉有异常，很可能循环系统出现问题；医师表示，当出现脉诊不正常情况时，就需进一步详细检查。

中医亦常搭配舌诊，如舌下静脉看起来紫黑时，代表血液循环很差，若加上出现眩晕、手麻、严重头痛、两手握力出现不平衡，多重视觉影像出现，即可能是脑部血管异常的征兆。

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