中国时报 2007.05.01　
彭涟漪/台北报导

国际管理大师迈可波特(Michael Porter)昨天批评，台湾的医生诊疗一个病人的平均看诊时间只有三分钟，令人感到惊讶。但台湾健保减少对医生的给付费用，最后逼医生只好多看病人以增加收入，可说是这个行业的“癌症”。

他也强调，台湾平均每人花在医疗方面的支出过低，比起瑞典、美国等先进国家显得不足，这不利于台湾进行医疗的整合服务、或采取更有效益的预防医学作法。

哈佛大学教授迈可波特曾经担任台积电的监察人，昨日受邀在台积电的二十周年庆上，以“重新定义医疗保健：对台湾的涵义”为题进行专题演讲。

他首先赞扬台湾健保普及率达九十九％，在全世界是很了不起的成就，但同时也提醒，未来医疗势必走向整合，需要更多资源投入。波特表示，全球都很注重医疗成本改善问题，但他认为，“控制成本最好的方式是创造品质，而不是减少花费。”

波特以竞争力理论闻名，最近非常关注医疗体系的竞争力问题，他认为目前医疗体系的效率有很大的改善空间，例如，在美国有一三九家医院可以进行心脏移植手术，其中技术较好的医院，病人在手术后一年的存活率接近百分之百，但有的医院比例则低到几乎是零。他觉得应该只保留二十家医院做心脏移植手术即可，医院不应该都做相同的事。

针对包括台湾在内的全球普遍性医疗体系问题，波特表示，大家都是按照专科别的分工方式，一个牵涉多部门检验的病人，在各医生、各部门间被转来转去，医疗方式非常的“支离破碎”，这不合理，应该要以病人为中心做整合，就像过去企业的组织一样，曾经是以功能别区分，但现在都依照客户的需求转变成单一窗口的服务。

未来五年、十年，波特认为医疗保健界必须进行很大的改变，必须提供病患整合的医疗服务，而不是让病患不停逛医院。医院对单一技术必须能提供大量且稳定服务，达到规模经济，而且，服务的提供必须能够跨领域，例如某个城市的某个医院对特定病症可以提供专业医疗服务，这个医院也可以在别的城市设立分支机构，提供同样专业的服务。