更新日期:2010/07/03 04:11 文／林政贤

每年夏天，许多患有气喘、过敏性鼻炎或异位性皮肤炎的患者，会进行中医“冬病夏治”的“三伏贴”疗法。笔者对中医不是很了解，不过就西医免疫学的观点，有可能是利用敷在皮肤上的少量中草药，诱发身体产生另一种免疫反应，来降低原来过敏的免疫反应。

此种治疗原理，皮肤科也会应用在一些皮肤病的治疗，例如圆形秃，或是病毒疣。

不过，往年的经验，发现有少数进行三伏贴治疗的患者，产生了较严重的皮肤反应，却自己以为是“药气在走，效果较好”。这类的反应包括两类，一个是刺激性接触性皮肤炎，一个是过敏性接触性皮肤炎。

●刺激性接触性皮肤炎主要是因为所贴的药方对皮肤造成刺激所致。每位中医师所处方的药方不同，有些药方较具刺激性，再加上贴时，会外覆一层药布，又大大增加刺激性，导致皮肤会有类似灼伤的反应，出现溃烂、灼热感。

●过敏性接触性皮肤炎，则是因个人体质对于某些药方过敏（如图一），或是对贴的药布过敏（如图二）所致。局部会产生水泡（如图三）、剧痒，甚至诱发全身性的过敏反应。

◎因此，笔者建议患者在进行三伏贴治疗时，要注意下面几点：

●选择有执照的合格中医师治疗，切勿依网站上的教学“DIY”！

●正患有皮肤病者，尤其是全身性的，暂勿进行三伏贴疗法。

●过去曾贴过其他药布过敏者，要特别注意皮肤的反应。

●在治疗前，可考虑先在手臂上，做皮肤测试。

●遵循中医师所建议的黏贴时间，不是贴愈久愈好，以免产生严重反应。贴的过程中，若有强烈不舒服感，应立刻停止，并将药物洗掉。

●在撕下贴布时，要轻柔，过度用力也会使皮肤受损。

●贴完三伏贴后，大多数患者会有局部微红、微痒或微微灼热感，约持续数天，属合理现象。

●但若贴完后，有剧痒，起大量水泡，或严重灼热、烧烫感，则要尽快至皮肤科看诊。

●治疗期间，包括正在贴药布时，已撕下药布，但皮肤尚未完全退红前，及水泡尚未完全干掉前，要避免日晒、泡温泉或游泳，以免加重红、肿反应，或引发伤口感染。

（作者为高雄市林政贤皮肤科诊所医师）

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