2011/10/02 中国时报【尹德瀚／综合报导】

十几年前美国就有研究人员警告说，人工髋关节脱落的金属碎屑，会对患者的健康造成潜在威胁，这项当时无人理会的警告现已不幸言中，美国越来越多置换全金属人工髋关节的患者出现问题，严重者甚至出现周边组织和肌肉坏死的症状。

传统人工髋关节为金属对塑胶接口，之后出现更耐磨的金属对金属接口人工髋关节，不管什么材质，长久之后都会剥落碎屑，但人体的清除细胞碰上金属碎屑时，会将其转换成生物性活跃的金属离子，在某些患者会引发连锁反应，毁坏周边组织与肌肉。

但人工髋关节出毛病不容易诊断，以五十三岁的卡提尔为例，他发现自己置换的人工髋关节可能有问题之后，看过七个医师，最后才找上麻州综合总医院的邝永明（译音，Young-Min Kwon）医师，经过切片化验，发现周边某些组织已坏死。

美国过去十年置换全金属人工髋关节约有五十万例，据《纽约时报》报导，食品暨药物管理局（ＦＤＡ）今年上半年接到逾五千件有关全金属人工髋关节出问题的报告。研究人员认为，这个数字还会上升。

英国比美国早核准使用金属对金属接口人工髋关节。最近英国的一项研究已发现，金属对塑胶接口人工髋关节运作约可维持十五年，但金属对金属接口的有效维持期限只有金属对塑胶接口的三分之一。

美国ＦＤＡ今年五月通令，所有生产全金属髋关节的厂商必须进行研究，以确定其产品出问题的机率有多高，以及对病人可能造成的后果。但这些研究需要多年才能完成，在此之前患者只能自求多福。

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