洗肾三分天注定?长庚研究:洗肾病患有家族群聚现象
2017/12/27 04:52
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华人健康网 记者黄曼莹/台北报导 2017年12月26日
肾脏病俨然已经是台湾的国病!全台湾洗肾人数已经超过8万5千人,根据最新美国肾脏医学会统计,台湾的末期肾病变病患,不论是发生率(新增加的病患数量比上总人口数),或是疾病盛行率(所有病患数量比上总人口数)都是世界第一。根据长庚医院临床统计发现,末期洗肾病患有家族群聚的现象。
健保年给付急性、慢性肾脏病483亿元 肾脏病可说是台湾的国病
肾炎、肾病症候群及肾病变在台湾人口死亡原因中排名第9。需要接受洗肾或换肾的末期肾病变,不但造成病患及家属身心极大的负担,在整体健康照护的支出也不小。健保署最新统计,105年健保支出最多金额的疾病是急、慢性肾脏病,共花费约483亿元。
根据之前研究,慢性肾脏病在台湾的盛行率高达11.3%,相当于不到10个人就有1人是慢性肾脏病,肾脏病可说是台湾的国病。
长庚医院研究:洗肾病患会有家族群聚现象
造成慢性肾脏病的成因相当多,常见的原因包括:糖尿病、高血压、过度使用非类固醇抗发炎止痛药(NSAID)、痛风、马兜铃酸肾病变等,有些肾脏病则与免疫系统失调,或是遗传有关。
长庚医院根据临床观察,有些慢性肾脏病及末期肾病变的患者,他们的家人也有同样的问题。洗肾室中也有同为夫妻档,或是母女父子档的洗肾患者。
为了一探究竟是否洗肾病患会有家族群聚现象,于是长庚医院进行巨量资料研究分析,全国8万多名末期肾病变患者,发现若是一等亲(包括父母、手足、子女)中有人是尿毒症患者,其家属未来需要洗肾的风险是一般民众的2.5倍。细分来看,若是兄弟姊妹有人是尿毒病人,亲属要洗肾的风险是一般民众的4.96倍。没有血缘关系的夫妻间有人是末期肾病变患者,配偶的洗肾风险是一般民众的1.66倍,显示末期肾病变的确有家族群聚的现象。
同个家庭中,除了血缘关系外,也有共同的生活环境,或是相近的生活饮食习惯,甚至接触到相同的环境毒害。进一步再分析发现,台湾民众造成尿毒症的原因,大约有3成是遗传所致,7成是环境因素造成。此项研究已经于2017年11月发表在国际知名的“美国肾脏病期刊(American Journal of Kidney Disease)”。
预防肾脏病 慢性疾病患者平时要控好血压、血糖
提醒民众,家中若有尿毒患者,自己也不应轻忽。平日应定时量血压,若有泡泡尿、水肿、高血压、身体倦怠,应至专业医师处寻求协助,并定期做健康检查,早期发现。若有慢性疾病要控制好血压、血糖,并按时服用药物治疗,注意维持正常生活习惯,避免肾脏功能恶化。
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