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重罰A健保 楊志良揮起大刀
pine pine站長
2010/04/16 01:36
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【2010/04/13 聯合晚報記者黃玉芳/台北報導】

高醫訴願若再被駁 立刻罰

高雄醫學大學附設醫院因為有醫師勾結詐騙集團,涉嫌A健保,衛生署近日祭出重罰,將對醫院婦產科停約1年,相當於開罰新台幣1億5000萬元,創下健保開辦以來,特約醫療院所最重處罰的案例。高醫已二度提出行政救濟,都被駁回,若高醫再提行政訴願被駁回,健保局將會立刻開罰。

另外涉及類似「假病人,真開刀」情節,還有高雄市小港醫院婦產科、以及署立基隆醫院外科也將分別被處停約3個月、1年的處分。

健保費率4月起調漲,二代健保草案公布後,四成民眾以後還得再漲保費,不少民眾也越來越在意健保費的流向。衛生署長楊志良昨晚透露,將有醫院因A健保被重罰。

今天早上衛生署正式舉行記者會發布這項懲處案。衛生署醫事處長石崇良表示,高雄醫學大學附設醫院因為一位許姓醫師勾結詐騙集團,掉包5位患者的癌症組織,開立不實診斷證明書,共申請健保37萬元以及保險金額4000多萬元,對醫院婦產科將處以1 年的停約處分;或是追溯該院婦產科一年門駐診費用,相當於1.5億元的罰款。

鄭守夏重批:違反醫學倫理

健保局長鄭守夏重批,雖然健保費用37萬元看似不多,但是牽涉到醫師嚴重違反醫學倫理,而且高醫附設醫院是醫學中心層級、又是教學醫院,這種行為非常「要不得」。

雖然醫師涉案還在偵查中,但去年12月,健保局已經先公告要對高醫附設醫院婦產科停約1年,高醫二度對衛生署提出申覆以及爭議審議,但是都被駁回。高醫目前還可以向衛生署提出行政訴願,如果行政訴願仍被駁回,健保局就會立刻開罰。

楊志良:案子拖了好幾個月

楊志良也表示,這個案子拖了好幾個月,「我有點不耐煩」,先前也跟高醫院長溝通,希望他們自己出來說明,但他們有很多顧忌,因此衛生署決定祭出行政處罰。

楊志良也說,他自己也在高醫兼任教職10多年,也常去上課,發生這樣的事情很遺憾,雖然沒有教過許姓醫師,但也會感慨,「是不是我沒有教好?」

另外,許姓醫師過去也在高雄市立小港醫院任職,也涉及對3病人、詐領22萬健保費,小港醫院婦產科也被停約3個月。還有署立基隆醫院的醫師楊超然也跟詐騙集團掛勾,衛生署也將對署立基隆醫院外科開出停約1年的處分。

來源:http://udn. com/ NEWS/ NATIONAL/ NATS6/ 5534505. shtml
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