2009-07-16 中國時報 張翠芬／台北報導

老人因合併多重疾病，需跨院、跨科看診拿藥，醫改會十五日批評，健保ＩＣ卡用藥登錄、查核功能不彰，九十五至九十七年「三高」用藥重複金額達廿七億，除了浪費資源，因重複用藥導致的傷害更難以估算。

醫改會劉梅君執行長指出，台灣六十五歲以上老人平均每人患有一．四種慢性病，六十至八十九歲老人中，四成每日吃二種以上藥物，二成每天吃五種以上，有人甚至一天服用四十幾顆藥丸，推估老人用藥風險是一般人的二至七倍。

醫改會分析健保資料發現，九十五至九十七年，高血壓、糖尿病、高血脂等三高藥在不同醫院間重複開藥，累計浪費達廿七億。其中以高血壓藥重複處方率最高，約三．九至四．三％。重複用藥不僅造成藥品及金錢的浪費，也增加用藥不當的致命風險。

劉梅君認為，現行醫藥體系對老人就醫用藥的需求體貼不足，也缺乏把關機制。健保ＩＣ卡應可解決用藥重複問題，但目前未明文強制醫藥人員每次都應確實登錄、查核，更沒有罰則，未能發揮把關功能。

中央健保局醫管處經理蔡淑鈴不否認目前確實有重複用藥現象，但比例並不高，也不清楚醫改會數據從何而來。慢性病患基於安全理由須留一些庫存，不能藥吃光了再拿，一部分日數重複是可容忍的範圍。

蔡淑鈴說，目前健保卡已可登錄最近六次門診的用藥紀錄，但醫師嫌讀卡太慢，多未進一步查看病患前幾次用藥。只要門診醫師花幾秒鐘讀卡，就能減少重複用藥的風險。

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