【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】2011.10.31

衛生署前署長楊志良日前出書批評國內血汗醫院，一位曾經在醫學中心、診所及藥局工作十幾年的藥師Drugs，最近也出書批評國內黑心診所以「三日簡表申報」的漏洞，用分裝藥取代原廠藥來賺錢。

藥師Drugs表示，一般耳鼻喉或小兒科的感冒用藥，健保多可給付原廠瓶裝的水劑。但部分診所採購不知名藥廠生產大瓶的水藥，再分裝成小瓶，給病患服用。光從分裝藥外觀，病患無從判斷是否出自合格或具信譽的藥廠，且開封後能否長期保存也是問題。

在父親傳承的藥局執業多年的Drugs也指出，國人醫藥衛教觀念不足，讓黑心診所有機可趁，大賺黑心錢。許多民眾一有不舒服症狀，向來只求迅速改善，喜歡「快快吃，馬上好」。

事實上，有些醫師為了讓病人吃了「有效」，以求病患的回頭率，常會下重藥，絲毫不手軟。無形中增加病患的肝腎負擔，難怪台灣的洗腎率全球第一，主要原因在於使用了太多不必要的藥物。

另外，Drugs以他多年的觀察，也憂心的指出，只要健保局調整藥價給付，部分醫院診所就會換藥，以價格便宜以及高利潤的藥物為優先考量，尤其基層診所的換藥比率更高。

Drugs說，醫療院所有時會將原廠藥換成學名藥，但學名藥的效果總讓患者有疑慮；例如還是讓人打問號!高血壓、高血脂等慢性病患者需要長期服藥控制病情，原廠藥的預防效果不錯，一旦醫院換成了學名藥，即使患者很難說出差別，但有時醫師也會擔心未來復發機率增加。

針對目前吵的沸沸揚揚藥價刪減問題，Drugs建議，除了要注意之後藥價刪減可能帶來的使用藥物選擇問題，民眾自身也還是應提高警覺，時時了解自己吃下肚的藥物的品質與必要性。

來源：http://udn. com/ NEWS/ HEALTH/ HEA2/ 6686989. shtml