【大紀元2006年4月20日報導】（中央社記者林育立柏林二十日專電）針灸等傳統中醫療法近年來在德國日益風行，不過病患大多必須自掏腰包。德國醫界與健保公司經過多年爭議後終於決定，由於療效獲得臨床實驗的證明，即日起健保公司將給付針灸治療慢性背痛和膝蓋痛的費用。
針灸療效在德國一直是爭議話題。德國各大保險公司於二零零一年起每年出資三億歐元，委託全國針灸醫師進行臨床實驗，對照針灸與現代醫學治療週期性疼痛的療效，號稱是全世界規模最大的針灸臨床研究計畫。

實驗結果顯示，在治療慢性背痛和膝蓋痛的部份，扎在特定穴道和刻意選擇非穴道部位針灸的療效沒什麼差別，不過卻比一般的治療方法更能減輕疼痛。至於頭痛，針灸和現代醫學的療效差別不大。

德國醫療院所、醫生與健保公司組成的委員會定期集會，共同決定健保給付的項目，影響全國百分之九十人口的醫療權益。不過這次給付針灸費用的決定也有但書，那就是接受治療的病人受嚴重背痛和膝蓋痛所苦的時間，至少得長達六個月。

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德國首次承認中醫的針灸是正規療法，法定醫療保險公司必須承擔針灸治療費用。然而，這一決定並沒有引起德國諸多針灸迷的歡呼。對他們來說，這個決定姍姍來遲，而且局限太大。

據德國之聲報道，因為這個規定只適用於患有慢性背痛和慢性膝關節疼痛的病人，而且疼痛時間必須已超過了6個月之後，法定保險公司才承擔費用。其次，進行針灸治療的醫生必須是本科畢業，並進修過全面的疼痛療法，意即針灸只是其中的一種方法。至於患有頭痛症、髖關節痛和胳膊肘關節痛的病人，要想接受針灸治療必須自掏腰包。

經過歷時6年的試點，德國衛生領域最重要的自治管理機構——由醫生和醫療保險公司組成的聯邦共同委員會終於做出了上述決定。試點期內，由醫保公司出資，全德大約一萬名醫生對幾十萬名患者進行了針灸治療。對德國許多投保者來說，在競爭激烈的醫療保險市場，針灸如今已經屬於標準保險範疇了，因此，聯邦共同委員主席黑斯也略微沮喪地表示：“就總的結果來看，現在的決定是加大了限制。”

然而，聯邦共同委員在做決定時需要考慮的並不是投保者哪種療法時髦就想要哪種的願望，而是要看其治療效果。試點期的配套科研結果表明，針灸治療的結果和用於比較的模糊穴位的治療效果一樣。但德國針灸和中醫協會主席格爾曼卻對試點項目的項目設計懷有疑問。他認為，扎模糊穴位也完全可能有作用。

或許這一點也可以解釋聯邦共同委員會的試點研究所得出的主要結論，即兩種針灸方法——準確穴位和模糊穴位——的效果都比西醫的標準療法好，至少對膝關節疼痛和背痛而言。但對這兩個部位的限制，格爾曼深表不解。他說：“為什麼針灸可以止膝關節的痛，卻止不了髖關節的痛呢？”至於試點研究發現的針灸對偏頭痛和緊張性頭痛的療效和西醫標準療法一樣，格爾曼根本不能理解。德國聯邦消費者協會也認為，這項決定意味著“在疼痛療法多樣性方面的倒退”。

但最終決定權掌握在聯邦德國衛生部手中。該部已表示，將仔細審查聯邦共同委員會的決定。德國聯邦行業醫保公司協會的斯圖帕爾德在聯邦共同委員會中代表醫療保險公司的利益，就是他也對把偏頭痛拒之門外表示遺憾。但他預言，今後幾年內，經過更多的測試階段，針灸可能會在更多領域得到承認。

德國最大的企業醫療保險公司BKK已宣布，他們將把慢性背痛和慢性膝關節疼痛的針灸療法列入常規付費範疇。迄今為止，他們只是在試點項目的範圍內承擔這類費用的。BKK公司總裁斯佑茨對聯邦共同委員會的決定表示歡迎。他介紹說：“許多投保者已經體驗到針灸對治療他們的疾病更有幫助。因此，這些患者現在不用再回到傳統的西醫療法，這是一件好事。現在的首要任務是在疼痛療法的框架下保障針灸治療的質量。”

但對把針灸治療慢性頭痛症和花粉過敏症排除在付費標準之外，斯佑茨也深表遺憾。他認為，從患者角度來說，這是不可理解的，因為就這兩種疾病而言，針灸也顯示出其特殊效力了。斯佑茨提議，針對這兩群患者，不要中斷現有的試點項目，而是繼續到原計劃的2009年，以收集更多的數據。

(華聲報)

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