【2006/11/14聯合報／記者許峻彬、施靜茹／台北報導】

國內親子鑑定權威柯滄銘的妻子陳純貞因為乳癌過世，得年五十二歲。陳純貞每年固定做乳房檢查，但發現時卻已是晚期，讓身為醫學院教授的柯滄銘很沮喪。

五十七歲的柯滄銘，曾任台大婦產科教授、優生保健部主任、省立桃園醫院院長，專長為遺傳學、產前診斷、分子生物學等，與衛生署長侯勝茂、前台北市副市長葉金川、台大醫院院長林芳郁是台大醫學院同班同學。最近他在與同班同學合撰、董氏基金會出版的「陽光，在這一班」書上懷念亡妻，透露「這是我一生無法彌補的遺憾」。

柯滄銘在接受本報記者訪問時說，太太在九十一年發現乳癌，當時五十一歲，之前的三年都在和信醫院做乳房檢查，發現乳癌那年也有做，醫師都沒發現乳房有異狀。

柯滄銘說，九十一年的某一天，太太摸到乳房有硬塊，到和信找專長乳癌的醫師求診，醫師卻說正常，他跟太太也接受醫師的說法。三個月後，他感覺不對勁，帶太太到台大醫院就診，乳房超音波發現太太的乳癌「很明顯」，已有五到六公分，屬第三期的晚期乳癌。

「我跟太太在得知這個消息後，兩個人不知道抱頭痛哭多少次！」身為醫師，沒有辦法救太太，柯滄銘感到沮喪。太太本身也是台大護理系畢業，曾在台大當過護士，也在台大護理系任教過。

柯滄銘說，和信醫院診治太太的那位醫師，也是太太的親戚，太太跟他都十分信任這位醫師，「怎麼會想到竟然變成這樣的局面？」

「在台大確定診斷是晚期乳癌後，太太跟我就做最壞打算！」柯滄銘說，有人介紹偏方給他們，他們沒有去用，都在台大醫院接受正規治療，先開刀清除乳癌，然後化學治療，也使用標靶治療藥物，當乳癌轉移到肝臟之後，也接受手術清除並使用酒精注射治療。

柯滄銘以喪妻的切膚之痛建議婦女，不要只信任一位醫師的說法，感覺身體有異狀，醫師卻說正常時，應該儘快尋求其他醫師的第二意見。

柯滄銘也呼籲，發現乳癌的女性應勇於面對事實，接受正規治療，不要因為少數成功的例外，就去使用偏方延誤病情。

柯滄銘說，他跟太太原預定九十二年農曆過年後，要出國旅遊，沒想到臨行前太太突然嚴重黃疸，檢查發現乳癌已經轉移到肝臟淋巴結，阻塞總膽管膽汁無法排出引發嚴重黃疸。醫師建議開刀引流，但太太跟他決定不開刀。

柯滄銘說，太太當時的症狀已代表全身都有乳癌的轉移，即使開刀引流，對乳癌的病情也無濟於事，太太跟他決定放棄開刀，自然安詳地離開人世。

九十二年農曆過年前，柯滄銘的太太去世。至今柯滄銘的房間仍放著太太的雕像，追思愛妻，身為名醫卻無法救太太，他也只能長嘆。

篩檢怎麼選 與乳房專科醫師討論

【記者陳惠惠、施靜茹／台北報導】

磁振造影適不適合用來篩檢乳癌？衛生署國民健康局副局長趙坤郁說，最好的方式還是跟乳房專科醫師討論，視每個人的情況決定究竟該用Ｘ光、超音波，或要加上磁振造影（乳房MRI檢查）。

趙坤郁指出，若做為社區篩檢，磁振造影的效益無法獲得支持，且偽陽性比其他篩檢方式高，較易出現「假警報」，需要進一步檢查或追蹤，才能知道是不是真有問題。

衛生署資料顯示，九十四年女性乳癌死亡數為一千四百卅九人，每十萬人死亡率為百分之十點八。

國民健康局指出，女性發生乳癌的年齡高峰在四十五歲至五十五歲間。

國健局原本打算進行乳癌磁振造影試辦計畫，希望徵求高危險族群，也就是家族裡有媽媽、姊妹或女兒，其中兩者曾經罹患過乳癌者，進行磁振造影的篩檢，但是公開招標時並未通過。

目前進行的研究計畫是針對四十到四十九歲女性，以一年Ｘ光、一年超音波的交替篩檢效益評估。

趙坤郁表示，東方停經前女性的乳房比較緻密，乳腺也較多，Ｘ光穿透力較差，對觸摸不到的早期乳癌準確也較差，而超音波雖是很好的診斷工具，卻尚無文獻證明在大規模乳癌篩檢上的適用性，國健局才會委託五年研究計畫做為未來政策參考，現仍進行中。