更新日期:2008/08/31 15:30
記者 韋麗文/台北報導

使用科學中藥並無異樣

一名罹患慢性腎絲球腎炎的男子，不想接受洗腎的命運，尋求中醫治療，起初使用科學中藥並無異樣，隨著腎臟功能越來越差，他決定下猛藥，改喝中草藥熬煮的湯汁，不料中藥湯汁中含的大量鉀離子，正是腎病的大忌，加速病情惡化。

腹膜透析腎友協會的游志勛指出，在十多年前的婚前健康檢查，發現他尿蛋白過高，經過進一步檢查確認，罹患的是慢性腎絲球腎炎，由於當時病情還不嚴重，只要定期追蹤，調整生活作息即可。

不過，隨著衝刺事業，生活過於疲勞，他屢屢爆發肝炎。終於，醫生告訴他，他的肌酐酸指數已經過高，應該開始洗腎，要他去申請殘障手冊。

即使已經罹病十多年，但他仍無法接受真的要開始洗腎的命運，當場如同晴天霹靂。他聽說有人用中藥治好了腎病，因此也決定轉向中醫治療。

喝了湯汁竟要洗腎救命

他起初使用科學中藥，病況還算穩定，不過，腎臟機能還是無可挽救的越來越差，正常人的肌酐酸值應該為1.5 mg/dl以下，他的肌酐酸卻飆升至9.8。

他決定下猛藥，找來一帖中草藥，熬煮成中草藥湯汁，一喝下肚，身體猛烈反彈，開始噁心、嘔吐、食慾不振，甚至連喝水都想吐，只得緊急洗腎救命。

熬煮釋放大量鉀離子

游志勛說，一般腎臟病患都知道要少攝取鉀離子，因此精力湯、生菜、香蕉等高鉀水果都不宜攝取，卻不知部分中藥在熬煮過程中，可能釋放出大量鉀離子，正是腎病患的大忌。

來源：http://tw. news. yahoo. com/ article/ url/ d/ a/ 080831/ 2/ 15401. html

正常人體每天從飲食中攝入鉀約4000mg，從腎臟排出鉀約3500mg。

據「中藥鉀離子含量對腎衰少尿無尿患者的影響」(林建昌、周朋、孟小斌(廣東省梅州市人民醫院梅州市514031))的研究，30味常用中藥的K+含量平均為4.15mg/g，12個腎科常用方劑的K+含量平均為280.0mg/劑，中藥的K+雖含量較豐富，但不算特別高。

該院測量8例晚期腎衰病人的尿K+共20人次，尿K+平均濃度為425mg/L，平均尿量700ml/d，尿K+排出量為291mg/d。

該文的結論是：慢性腎衰早、中期患者較少發生高鉀血症，若患者每天尚有1000ml左右的尿量，基本上可以維持K+的出入平衡，不致因服中藥而發生高鉀血症。終末期尿毒症患者腎功能嚴重損害，表現為尿量極度減少，每天尿量約500～1000ml，甚至250～500ml，排出尿K+濃度亦明顯減低，若再服用大量中藥，增加K+負荷，極易誘發致命性高鉀血症。因此，對終末期尿毒症患者，尤其少尿者，不宜服用中藥治療。

高鉀血症的病人一般無特異症狀，主要是鉀對心肌和骨骼肌的毒性：

1. 抑制心肌收縮，出現心律緩慢，心律不齊，嚴重時心室顫動、心臟停搏於舒張狀態。
   
2. 神經肌肉症狀：早期常有四肢及口周感覺麻木，極度疲乏、肌肉酸疼、肢體蒼白、濕冷。嚴重時，四肢麻木，軟癱，先軀幹，後四肢，最後影響到呼吸肌→窒息。
   

此報導的游先生所服用的「中草藥」不知是正統的中藥，還是草藥偏方，看起來似乎較像後者。其症狀「噁心、嘔吐、食慾不振，喝水都想吐」也不像是高鉀血症，腎衰有此症，但其描述是喝了藥湯後才發生的，較像是傷於藥所致的胃炎、肝炎。常聞有民眾不接受醫師治療，聽信某某偏方，自行到藥房抓藥煎服，結果中毒，卻怪罪到中醫身上，讓正統中醫蒙受不白之冤……

── 沈藥子曰：「日蒸大地，萬物耗散。」