【联合线上企划╱摘录整理自《只用降压药，找死》一书】2012.07.24

现行医学界大都以降血压药物，做为预防及治疗心脏衰竭标准用药之同时，越来越多的研究却惊讶的发现：降血压药物将使老人‘死亡率提高’！

高血压药物 提高死亡率

几年前，在一份心脏医学专业的国际期刊（J Card Fail,2002）中，针对五千多位高血压并有心脏无力的病患进行研究，结果意外发现：同时使用二种高血压药物的人，死亡率明显增加42%！经过多年深入再研究，在国际心脏医学杂志（Int J Cardiol,2011）也发现，长期使用高血压药物（乙型交感神经阻断剂）的人，尤其是心脏射出血量较差的病患，他们的死亡率明显提高了49%！

不只如此，类似的研究也被各国陆续地发现，去年7月，韩国针对3,200位心脏衰竭被照护者进行研究，同样发现使用乙型交感神经阻断剂之高血压药物者，死亡率明显增高！北欧福利国家的瑞典也在进行长达8年研究之后，发现长期使用降高血压药物（血管收缩素转化酶抑制剂）的老人，反而会发生更多的心血管问题而提高死亡率！这些研究证实因而被收录在不同的医学专业期刊中（Korean Circ J,2011）（Eur J Endocrinol,2011）。

治标策略引发的恶性循环

为什么长久以来我们所依赖的降高血压药物，会加剧心脏衰竭，甚至加速死亡呢? 问题就发生在现有医界对付这病症的观念是：‘拖’！以拖延患者的生命长度及增加活着的品质为目标。因此现有的医疗大多以减轻心脏的负担为用药宗旨，却忽视心肌本身的无力问题，这也是降血压药变成这些人的长期选择之主要原因。只是这样一昧地只减轻心脏的负荷，而忽略了身体真正的需求之逃避性治标策略，究竟是真的就能够帮患者生存？还是帮倒忙呢？

逆转缩放 偃旗息鼓

当心脏因为很多因素导致供氧不足时，身体就会释放正肾上腺素，命令心脏的冠状动脉放松，同时并让其他部位的血管收缩、增加心跳以使血压达到平衡需求。但这项动作，却会因为乙型交感神经阻断剂等等降高血压药物的干预而消失不见。这些降高血压药让原本应该收缩的血管呈现扩张状态，因此就不会有较多的血液回流到心脏；更重要的是，它反而让原本应该要扩张的心脏冠状动脉转变成收缩状态，让血液更不容易进入心脏。

马儿要肥，又不给草吃

当心脏出力越来越差时，身体只有加强心跳次数以补足失去的流量及压力。问题是这些降压药物却又强制减慢心跳数，让心脏处于既无力又无法施力的‘虚劣劣’状态下，细胞就被这类“马儿要肥，又不吃草”的药物策略折腾一阵子之后，自然夭折的快多了！

【本文转载自陈志明博士 2012《只用降压药，找死》新书，显微镜文化出版】

来源：http://udn. com/ NEWS/ NATIONAL/ AD1/ 7245573. shtml#ixzz21h6ioyg9